破解居家康复难！弥渡县医院“医靠”送到家 延续护理暖人心

塔塔

康复之路

护理同行

弥渡县人民医院

延伸护理

为深化优质护理服务内涵，解决行动不便患者离院护理难题，切实满足出院患者的居家康复需求，我院伤口造口护理组、重症医学科医护人员入户开展延续性护理活动，将专业的医疗护理服务送至患者家中，让患者更有“医”靠。

做有温度的护理人

6月6日，一名刚从ICU出院回家的患者需要更换胃管，因长期卧床行动不便，医院了解到这一特殊情况后，为患者开通了绿色通道，ICU护理团队提前与家属对接，在护士长杨媛鑫带领下ICU医护团队上门为患者进行居家延续护理服务。

医护团队为患者更换胃管，并指导家属如何通过胃管补充患者营养，以及胃管防脱和胃管的日常护理要点等。

一次次特殊的出诊

在此之前，伤口造口护理组专科护士也曾多次到一名因脑梗长期卧床行动不便的患者家中为其提供专业的护理照护，针对患者的情况，专科护士细致评估了患者伤口情况，采用现代湿性愈合技术进行规范换药，指导家属正确使用气垫床，并详细讲解皮肤清洁护理要点。同时为方便后续随访，护理团队还贴心留下联系方式，随时为患者及家属提供专业咨询和指导。

从2025年初至今，护理团队利用休息时间完成压力性损伤换药、留置胃管等延伸护理服务4次，受到了患者和家属的好评。

延伸护理服务是医院提升护理服务品质、改善护患关系的重要服务举措，弥渡县人民医护理团队将继续以“延伸护理”为纽带，破解行动不便患者的就医难题，以满足患者足不出户即可得到专业的护理服务，为更多的病人服务，让护理延伸，让温暖延续，实现让患者满意，让家属放心。延伸护理，为爱出发，为了患者的健康，我们一直在路上……

延伸护理服务项目

以患者需求为导向，在患者及家属积极参与配合下，开展留置/更换胃管、留置/更换尿管、压力性损伤护理、造口护理、伤口换药、气管切开护理等护理服务项目，居家服务不提供输液、气管插管等有创性且对操作环境有特殊要求的护理项目。

延伸护理服务模式

1.线上咨询 针对出院后的病情变化、康复情况、用药情况、心理状态等情况患者可利用医患微信群、电话联系的方式向护士咨询，护士予以专业指导。

2.居家上门护理 患者可通过医患微信群或者电话联系出院科室护士长进行预约，医院根据患者的情况采取专科专派或延续护理小组专派相结合的原则，安排具备丰富专业知识、技能及临床经验的护理人员、专科护士上门延续护理服务。

3.护理随访 各科室对已出院的长期卧床、行动不便等患者及曾上门护理服务的患者，以短信或电话形式进行回访，动态了解患者情况，给予健康指导。

END

来源 | 弥渡县紧密型医共体总医院