白肺不用担心--弥渡县医院成功开展首例儿童支气管肺泡灌洗术

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支气管镜经气道进入患儿肺部，屏幕清晰显示右肺支气管被大量脓性分泌物堵塞——这正是导致患儿持续高烧、呼吸衰竭的元凶。来自云南省妇幼保健院的驻点帮扶专家蒋红飞医生精准操作支气管镜，成功吸出堵塞物。

术后，患儿转危为安，体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状也显著改善。

这项成功挽救患儿生命的关键技术是支气管肺泡灌洗术。此次手术是弥渡县紧密型医共体总医院儿童诊疗中心成功开展的首例儿童支气管肺泡灌洗术。自蒋红飞医生驻点帮扶弥渡县人民医院以来，蒋红飞医生已成功开展60余例儿童支气管肺泡灌洗术，凭借精湛技术救治了众多急危重症患儿。

随着弥渡县紧密型医共体建设的推进，今年4月，弥渡县紧密型医共体总医院儿童诊疗中心正式成立。蒋红飞医生的帮扶也从县人民医院延伸至儿童诊疗中心。他的技术指导，有力推动了儿童诊疗中心在危重、疑难病例救治能力上的提升，实现了从基础支撑到精准施治的关键跃升。如今，弥渡县域的孩子们无需远行，在“家门口”就能享受到与省级医院同质的优质医疗资源。

弥渡县紧密型医共体总医院儿童诊疗中心将以此次技术突破为崭新起点，承接好省级优质资源下沉，深化技术引进与本土人才培养，不断提升儿童疑难危重症的救治水平，让弥渡县域儿童享受到更优质、更便捷的健康守护。

什么是支气管镜检查？

支气管镜是一种带有光源和镜头的软镜。将支气管镜从鼻腔或者喉罩置入，通过咽喉、会厌、声门进到气管及细支气管，用来进行肺和气管、支气管病变的诊断和治疗一项检查叫支气管镜检查。

该检查不仅可直接观察气管、支气管黏膜及管腔变化，能发现其内的溃疡、炎症、出血灶、肉芽肿、异物以及支气管狭窄、阻塞、憩室等，还能开展吸痰、冷冻、扩张等治疗。具有准确性高、费用低、并发症少等特点。

支气管肺泡灌洗术就是指通过支气管镜向支气管肺泡内注入0.9%氯化钠溶液并进行抽吸，收集肺泡表面液体（诊断性）及清除充填于肺泡内的物质（治疗性），进行炎症与免疫细胞及可溶性物质的检查，达到明确诊断和治疗目的的技术。

支气管镜检查常见问题解答

什么情况下需要做？

1.不明原因的咳嗽。

2.不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音。

3.不明原因的咳血或痰中带血。

4.不明原因的声音嘶哑。

5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6.X线胸片和(或)胸部CT检查异常者（包括肺不张、肺部结节或团块影、阻塞性肺炎、炎症吸收不理想、肺部弥漫性病变、肺门或纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者）。

7.肺部手术前检查。

8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂。

9.肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断。

10.清除气道内异常分泌物。

11.取出气道异物、镜下治疗（电切电凝、冷冻、球囊扩张、粘膜下注药、光动力治疗、良恶性气道狭窄气管支架置入，气管食管瘘、气管胸膜瘘、胆道胸膜瘘封堵术等）。

是开刀手术吗？

支气管镜检查是一项内镜手术，就像大家熟悉的胃镜、肠镜一样，只不过它非常纤细，操作部位是在支气管内，并不同于普遍认为的手术，而是更加安全、便捷。

来源丨弥渡县紧密型医共体总医院