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看到自己抽出的血液里 满是淡黄色油脂 小胡和医生都吓了一跳 25岁的他怎么也想不到 一向酒量不错的自己 竟在一次聚餐后 去鬼门关走了一遭... 经常应酬的小伙喝完酒恶心想吐 几天后突然浑身乏力神志不清 血糖高得连仪器都测不出 小胡是一家大公司的职员，平时应酬比较多，经常喝酒到半夜才回家。他总觉得通过应酬可以认识很多朋友，加上仗着自己比较年轻，酒量不错，一直不太在意身体。 前几天，小胡和单位同事聚餐，兴头上的他不知不觉又喝了很多啤酒。往常喝完酒睡一觉就又生龙活虎的小胡对此并不在意。可这次回到家，他明显感觉不对劲，浑身乏力，一连几天胃口都很差，还出现恶心想吐的症状。 “刚开始我没有太在意，自己买了点帮助消化的药吃吃，就继续上班了。谁知道过了四天，身体不舒服非但没有好转，还越来越厉害，”小胡回忆道。 那天上午10点，他在办公室里突然感觉浑身没力气，同事们发现他反应有点慢，神志淡漠，手忙脚乱把他送到了市红会医院急诊科。当时，护士给小胡测了急诊指尖血糖，仪器竟显示不出数值。 陷入昏迷被送进ICU抢救 血糖比常人高出几十倍 快速血糖超过33.3mmol/L即为爆表，医护人员见状马上对小胡进行抢救，中午12点半左右，小胡的病情难以遏制，陷入昏迷，被紧急送入重症监护室。 随后的血生化检查结果出来，大家都吓了一跳：小胡的血糖竟高达120mmol/l！一般正常人的血糖在5mmol/L左右，小胡足足要高出20多倍。 医院验血报告 “这么高的血糖，连我们内分泌科专家都已多年不见。”市红会医院内分泌科主任牟新也为小胡捏了一把汗。 了解糖尿病的人都知道，空腹血糖超过7mmol/l，餐后血糖超过11.1mmol/l，就可以诊断为糖尿病。而小胡的超高血糖状态引起糖尿病高渗综合征，直接导致了小胡出现神志昏迷，这比酮症酸中毒还要严重。 抽出的血液都是淡黄色油脂 抢救数日后终于转危为安 随后的检查结果又陆续回报，医生发现小胡的淀粉酶、脂肪酶明显升高，而且血甘油三脂也非常高，抽取的血液呈现淡黄色，全是油。 “小胡的糖化血红蛋白指标达到14.8%，比正常人高了很多，这再次证明小胡的高血糖已持续了很长一段时间，并非近几天才升高。”结合胰腺CT检查，牟新主任诊断小胡为高脂性胰腺炎、2型糖尿病高渗状态。 在重症监护室抢救了几天几夜，小胡的生命体征终于渐渐平稳，转到内分泌科继续治疗。恢复神智的他心有余悸，“以后再也不敢胡吃海喝了。” 高血脂高血糖引发多种疾病 暴饮暴食加剧病情恶化 牟新主任解释，高甘油三脂症诱发急性胰腺炎，是因为过高的甘油三酯堆积在胰腺中，激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸，剩余未与白蛋白结合的游离脂肪酸，有很强的毒性，容易损伤胰腺，引发急性胰腺炎。 “高脂血症性急性胰腺炎，和因酗酒、暴饮暴食、胆道感染以及胆系疾病引发的急性胰腺炎相比，病情更加严重、危急。而且有糖尿病的患者，胰腺炎发病率会明显升高。” 牟新主任说，小胡就是在不知自己得了糖尿病的情况下暴饮暴食、酗酒，从而导致急性胰腺炎的发生，而胰腺炎又加重了胰岛细胞的损伤，使血糖继续飙升。 预防前，我们先来认识下何为“血脂的健康标准” 血脂的健康标准 当你看到体检单上，血脂化验项目中有一项指标超过了正常值，就认为自己患上了高血脂，那你可就错了。 专家指出，不能仅看一个指标升高就认为是高血脂。化验单对于医生在诊断上也仅仅是个参考，还要考虑是否有吸烟、高血压、高血糖等危险因素等，再做出诊断。 血脂一般指：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG，即体内脂肪的主要成分）。 标准：从医学定义上来说，目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l，甘油三酯超过1.70mmol/l，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7mmol/l者称为边缘性升高。 注意：低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）相对低些较好，高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）相对高些较好，这两项指标可作为与动脉粥样硬化相关的诊断。 ▼国人血脂干预的参考标准（单位：mg/dl) 来源：大理信息
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发表于 2018-9-20 10:45:07
